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  • 分 类:

    政府办文件

  • 宣布机构:

    2021浙江风采网

  • 发文日期:

    2018-11-06

  • 名 称:

    海林市人民政府办公室关于印发“十三五”海林市结核病防治计划的通知

  • 文 号:

    海政办规〔2018〕2号

  • 关键字:

  • 时效:

    现行有效

海林市人民政府办公室关于印发“十三五”海林市结核病防治计划的通知
作者:  来源:海林市人民政府办公室    更新时间:2018年11月06日  浏览量:9187

 

 

各镇人民政府,市政府各直属单元:

经市政府同意,现将《“十三五”海林市结核病防治计划》印发给你们,请认真贯彻执行。

 

 

 

海林市人民政府办公室

2018116

 

“十三五”海林市结核病防治计划

 

为进一步淘汰结核病危害,加速推进康健海林建设,凭据《中华人民共和国熏染病防治法》《黑龙江省人民政府办公厅关于印发<“十三五”黑龙江省结核病防治计划>的通知》(黑政办规〔201731号)和《牡丹江市人民政府办公室关于印发“十三五”牡丹江市结核病防治计划的通知》(牡政办规〔201726号),结合深化医改要求及我市实际,制定本计划。

一、防治现状

结核病以肺结核为主,是严重危害人民群众身体康健的呼吸道熏染病。“十二五”期间,我市各有关部门认真贯彻省、市的决策部署,依法履行结核病防治职责,落实各项防治措施,进一步健全结核病防治服务体系,取得了明显成效。全市结核病疫情呈逐年下降趋势,共发现并治疗治理运动性肺结核患者21542021浙江风采网99.12%以上,肺结核陈诉发病率、死亡率明显下降,基本实现了“十二五”计划目标。

同时,我市结核病防治事情还面临着诸多问题与挑战。目前我省结核病陈诉发病率位居全国第七位,其中:肺结核陈诉发病率位于全省甲乙类熏染病疫情陈诉发病率首位。我市的结核病事情也不容乐观,每年新发结核病患者约300例左右,耐药结核病发病人数也有每年上升的趋势。结核病发病人数仍然较多,农村地域结核病防治形势严峻。但我市现行结核病防治服务体系和防治能力还不能满足新形势下防治事情需要,就目前而言,我市防治结核病所需设施设备不足,防治力量相对单薄,流感人口结核病发现和治疗治理难度大,民众对结核病防治知识认知度不高,防范意识普遍不强。“十三五”时期,是我市结核病防治的关键时期,需要各有关部门接纳有效可行措施,坚决防控疫情,保障人民群众身体康健。

二、总体要求

(一)指导思想。全面贯彻党的十九大陈诉精神,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,认真落实党中央、国务院决策部署,凭据“五位一体”总体结构和“四个全面”战略结构,牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的生长理念,坚持正确的卫生与康健事情目标,以深化医药卫生体制革新为动力,强化结核病患者发现陈诉、诊断治疗和随访服务等全环节治理,全面推进结核病防治事情,提升全民康健素质,为推进康健海林建设、全面建成小康社会奠基坚实基础。

(二)事情原则。坚持以人民康健为中心,坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治,坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会协同,坚持突出重点、因地制宜、分类指导,稳步推进结核病防控战略。

(三)计划目标。到2020年,政府领导、部门相助、全社会协同、公共加入的结核病防治机制进一步完善。疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、下层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系进一步健全,结核病防治服务能力不停提高,实现及早发现并全程规范治疗,人民群众享有公正可及、辖档同续的预防、治疗、康复等防治服务。医疗保障政策逐步完善,患者疾病肩负进一步减轻。肺结核发病和死亡人数进一步淘汰,全市肺结核挂号发病率较2015年下降20%

1. 陈诉肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率到达95%以上。病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率到达95%。肺结核患者病原学阳性率到达50%以上。耐多药肺结核高危人群耐药筛查率到达95%以上。

2. 肺结核患者乐成治疗率到达90%以上。下层医疗卫生机构肺结核患者规范治理率到达90%以上。

3. 学生体检结核病筛查比例明显提高。艾滋病病毒熏染者的结核病检查率到达90%以上。民众结核病防治焦点知识知晓率到达85%以上。

4. 市级定点医疗机构具备分子生物学诊断和痰培养检测能力。

5. 实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。增加抗结核药品供应,提高患者门诊和住院医疗用度保障水平,淘汰患者因经济原因终止治疗,减轻患者肩负,制止因病致贫、因病返贫。肺结核患者门诊和住院医疗用度报销比例不低于80%

三、防治措施

(一)完善防治服务体系

1. 健全服务网络。确定市结核病防治所为全市结核病定点医疗机构,乡(镇)卫生院、村卫生室为三级防痨网络的基础,改善诊疗条件,方便患者就医,基本实现普通肺结核患者诊治不出县。定点医疗机构要到达呼吸道熏染病诊疗和防护条件。

2. 增强队伍建设。定点医疗机构和下层医疗卫生机构要配备专人卖力结核病防治事情。增强人员培训,提高肩负结核病诊疗和防治治理事情人员的服务能力。要积极落实熏染病防治人员卫生防疫津贴政策,对事情期间患结核病的防治人员按划定给予治疗和相应的工伤或抚恤待遇。建设健全结核病防治事情考核激励机制,调动防治人员的积极性,稳定防治队伍。做好定点医疗机构和下层医疗卫生机构结核病防治人员和相关实验室检测人员的防护事情,降低防治人员结核病熏染率。

3. 推进防治结合。要完善结核病分级诊疗和综合防治服务模式,健全结核病定点医疗机构、下层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系。进一步强化结核病陈诉和挂号治理制度。各级种种医疗卫生机构发现肺结核患者和疑似患者要凭据熏染病陈诉要求进行网络直报,并将其转诊至当地定点医疗机构。定点医疗机构卖力对肺结核患者进行诊断、治疗、挂号、定期复诊检查和康健教育等,要具备结核菌分子生物学检测、痰培养检测诊断能力,下层医疗卫生机构卖力转诊、追踪肺结核患者或疑似患者及有可疑症状的密切接触者,并凭据定点医疗机构制定的治疗方案,对患者居家治疗期间进行督导治理,对患者及其眷属进行康健教育等。疾病预防控制机构卖力结核病疫情监测与处置,组织开展肺结核患者密切接触者流行病学视察和筛查,开展信息收集与分析,组织落实转诊追踪和患者治疗期间的规范治理,组织开展结核病高发和重点行业人群的防治事情,开展结核病防治宣传教育、技术指导及实验室质量控制等事情。

(二)多途径发现患者

1. 加大就诊人群中患者发现力度。各级种种医疗卫生机构应当在诊疗和康健体检事情中,增强对有咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血等肺结核可疑症状者的排查,发现肺结核疑似患者应转诊到定点医疗机构进行规范诊治,并实时陈诉。

2. 浙江风采网65岁以上老年人、糖尿病患者等结核病重点人群的主动筛查事情。增强收支境人员结核病主动筛查事情,做好相应的医疗和防控措施。将结核病筛查纳入学生入学、羁系场所(看守所)入监(所)和流感人口等人群的康健体检项目,早期发现熏染源。疫情高发的镇、村要开展肺结核普查。

3. 实时发现耐多药肺结核患者。市级定点医疗机构卖力对所有肺结核患者进行痰涂片和痰培养检测,对病原学检查阳性肺结核患者和耐多药肺结核高危人群进行耐药筛查,并将耐多药肺结核疑似患者转至地市级定点医疗机构进行耐药检测和诊断。

(三)规范诊疗行为

1. 实施结核病诊疗规范。定点医疗机构要凭据肺结核门诊诊疗规范、临床路径和结核病防治事情规范等有关技术指南要求,对肺结核患者进行诊疗,推广使用牢固剂量复合制剂。注重发挥中医药在结核病治疗、康复中的作用。定点医疗机构要为下层医疗卫生机构和非定点医疗机构转诊患者建设绿色通道,实时部署就诊。确保患者接受全程规范治疗。规范医务人员诊疗行为,落实定点医疗机构处方点评、抗结核药品使用、辅助用药等跟踪监控制度。

2. 规范耐药结核病治疗治理。定点医疗机构要对耐多药结核病患者实施规范住院治疗及出院后治理。做好挂号治理、诊疗随访和全程督导服药等事情。

3. 增强结核病医疗质量控制。要完善结核病医疗质量治理事情机制,制定结核病医疗质量治理相关制度、规范和具体实施方案,将结核病诊疗纳入医疗质量控制事情体系。

4. 完善儿童结核病防治措施。提高卡介苗接种笼罩率和接种质量。对熏染性肺结核患者的儿童密切接触者中发现的潜伏期熏染者进行重点视察。

(四)做好患者康健治理服务

要凭据国家基本公共卫生服务项目要求做好肺结核患者康健治理服务,并将服务质量纳入对下层医疗卫生机构的考核内容。结核病防治机构、定点医疗机构和下层医疗卫生机构要做到患者转诊追踪、治疗治理等事情全程无缝衔接。结核病防治机构和定点医疗机构要增强对下层医疗卫生机构的培训、技术指导和督导。推行结核病患者家庭医生签约服务制度。创新要领和手段,充实利用移动互联网等新技术为患者开展随访服务,提高患者治疗依从性。

(五)做好医疗保险和眷注救助事情

要将临床必须、宁静有效、价钱合理、使用方便的抗结核药品按划定纳入基本医保支付规模。要因地制宜逐步将肺结核(包罗耐多药肺结核)纳入基本医疗保险门诊特殊病种支付规模。推进医疗保险支付方式革新,发挥医疗保险对医疗行为和用度的引导制约作用。凭据康健扶贫事情要求,对切合条件的贫困结核病患者实时给予相应治疗和救助,患者治疗用度按划定经基本医疗保险、大病保险支付后,发挥医疗救助和其他补助的制度协力,切实降低患者自付比例,制止患者家庭发生灾难性支出而因病致贫返贫。充实发挥社会组织特别是慈善组织等社会力量的作用,开展对贫困结核病患者的眷注和生活救助。

(六)增强重点人群结核病防治

1. 增强结核菌、艾滋病病毒双重熏染防控。对艾滋病病毒熏染者和病人进行结核病筛查,为结核病患者提供艾滋病病毒检测服务。卖力结核病和艾滋病诊疗的定点医疗机构要建设健全相助机制,配合做好结核菌、艾滋病病毒双重熏染者的筛查、诊治和治理事情。

2. 强化学校结核病防控。增强部门相助,建设卫生计生、教育等部门定期例会和信息通报制度。全面落实新生入学体检、因病缺课挂号、病因追踪、康健教育等综合防控措施,对学校中的肺结核患者密切接触者开展筛查,及早发现肺结核患者,增强治疗治理,防止学校泛起聚集性疫情。进一步增强学校结核病疫情监测和处置,为学校开展结核病防控事情提供专业培训、技术指导等。

3. 增强流感人口结核病防控。凭据属地治理原则,做好流感人口结核病患者诊断、陈诉、转诊追踪、信息挂号和治疗、随访服务等事情。对跨区域治疗的患者,做好信息衔接。做好基本医保异地就医直接结算事情。增强流感人口聚集场所宣传教育,提高流感人口结核病防控意识和能力。

4. 增强羁系场所被羁系人员结核病防控。开展入监(所)体检结核病筛查和日常监测,落实肺结核患者治疗治理,对即将出监(所)的尚未治愈的肺结核患者,羁系场所应当实时做好转介事情,将有关信息报送羁系场所所在地和被羁系人员户籍地(或居住地)疾病预防控制机构,由地方定点医疗机构继续完成治疗。

(七)保障抗结核药品供应

完善药品采购机制,凭据药品特性和市场竞争情况,实行分类采购,确保采购药品质量宁静、价钱合理、供应富足。勉励药品采购机构探索开展抗结核药品联合采购。对临床必须、市场价钱低、临床用量小的抗结核药品实行集中挂网,由定点医疗机构与企业议价采购,保障治疗用药需求。增强抗结核药品质量抽检,重点增强牢固剂量复合制剂和二线抗结核药品注射制剂质量控制,确保药品质量。规范抗结核药品临床使用,增强不良反映陈诉监测和治理。

(八)提高信息化治理水平

进一步增强结核病防治事情信息化建设。依托全民康健保障信息化工程,提高结核病治理信息的实时性、完整性和准确性,规范结核病信息陈诉。将定点医疗机构纳入国家结核病防治信息治理系统,实时掌握肺结核患者挂号、诊断治疗和随访复查等情况。结合区域人口康健信息平台建设,充实利用定点医疗机构和下层医疗卫生机构现有信息系统收集数据,增强信息整合。逐步实现结核病患者筛查、转诊追踪、诊断治疗、随访复查、治疗治理等全流程信息化治理,实现疾病预防控制机构、医疗卫生机构、基本医保经办机构之间纵向、横向的信息共享。利用远程医疗和远程教育网络,开展结核病防治技术指导和培训。

四、组织实施

(一)增强组织领导。各有关单元要进一步增强组织领导,将结核病防治事情作为重要民生建设内容,纳入当地经济社会生长计划和政府目标治理考核内容,结合事情实际,制定本辖区结核病防治计划及实施方案,落实各项防治责任,完成计划任务。

(二)落实部门职责。市卫计局要充实发挥统筹协调作用,会同有关部门配合组织实施本计划并开展监视评估;加大贫困地域结核病防治力度,对农村贫困结核病患者进行分类救治;将结核病防治作为熏染病防治监视执法的重要内容;协调完善市结核病防治服务网络和专业队伍;建设健全结核病防治信息治理和共享机制。市宣传部、市文广新局等部门要配合市卫计局开展结核病防治事情公益宣传,鼎力大举普及结核病防治知识。市发改局卖力增强结核病防治机构等专业公共卫生基础设施建设,改善结核病防治设施条件。市教体局卖力增强学校结核病防治知识宣传教育,组织落实新生入学体检等学校结核病防控措施,建设良勤学校卫生情况,督导学校在结核病防治机构指导下做好疫情陈诉,严防结核病疫情在校园内蔓延。市公安局、司法局卖力会同市卫计局对看守所等场所的被羁系人员开展结核病检查和治疗治理;将结核病防治知识纳入羁系场所干警和医务人员的岗位培训和教育内容,纳入被羁系人员的入监(所)和日常教育内容。市民政局卖力拟订社会救助政策,对切合条件的贫困结核病患者按划定给予基本生活救助和医疗救助。市财政局要凭据结核病防治需要、经济生长水平和财力状况,合理部署补助资金并增强资金羁系,保障防治事情开展,切实减轻肺结核患者就医肩负。市人社局和市卫计局卖力完善医保政策,推行医保支付方式革新,提高结核病患者医疗保障水平;将结核病防治知识纳入农村劳动力转移培训内容。市卫计局卖力指导运用中医药技术要领在结核病诊疗中发挥作用,发挥中医药在防治耐多药肺结核等方面的优势。市扶贫办卖力加大对建档立卡贫困人口中已治愈、有劳动能力的结核病患者的扶贫开发支持力度,做到精准帮扶、无一遗漏。市红十字会等社会团体卖力为贫困结核病患者提供人道主义救助,开展康健教育和关爱运动。

(三)增强宣传教育。关注结核病预防、治疗全历程,不停创新方式要领,充实发挥12320”公共卫生热线、微博微信、移动客户端等宣传平台作用,全方位、多维度开展宣传事情,推动形成宽大群众积极支持、关注和加入结核病防治的良好社会气氛。以“世界防治结核病日”为契机,集中开展宣传运动。深入开展百千万志愿者结核病防治知识流传行动,把结核病防治知识纳入中小学康健教育内容,将结核病防治宣传教育事情常态化、连续化。对结核病患者及其眷属、密切接触者和结核菌、艾滋病病毒双重熏染者、学生、流感人口、老年人、糖尿病患者等重点人群,有针对性地开展宣传教育,增强宣传教育实效。

(四)增强科研教育事情。开展多条理多形式的学术交流和医学教育,培养结核病防治人才,提升防治人员事情能力。在中医药防治方案等方面给予重点支持。

五、监视与评估

各有关部门要定期组织对当地域结核病防治事情的监视检查,发现问题实时解决,并通报检查结果和事情革新情况,可引入第三方机构加入考核评价,探索将考核结果作为财政投入、医保支付、职称评聘等重要依据。市卫计局要会同有关部门不定期开展对执行本计划情况的监视检查,于2020年组织开展计划执行情况总结评估,并将结果报市政府。

 

原文下载:海政办规(2018)2号(十三五结核病防治计划的通知)

政策解读:关于印发“十三五”海林市结核病防治计划的通知